本文2021年4月25日发表于东方网，作者为东方智库研究员、东大国际战略智库研究员
漆黑的夜色，笼罩在印度首都新德里的上空，夜空中弥漫着令人毛骨悚然的怪味，当地人只知道已延续多日，但不知还将延续多久……
印度创下最糟糕的世界纪录
夜已深，新德里郊外，一团团浓烟从火葬场高耸的烟囱向外冒着，一批批新冠肺炎死者还在送来的路上。一张发自现场的自媒体照片显示，一位新冠肺炎死者的亲属正匆匆与阴阳两隔的亲人作别，后面还排着一长串等候告别的队伍。
不仅是新德里，印度各地都是如此。4月25日，美国CNN记者报道说，印度“已连续第三天创下新冠病毒感染的世界记录，印度已没有喘息的机会”。4月25日印度报告了346,786例新冠病例，“过去24小时内相关死亡人数达2,624人”。美国曾在1月2日创造了单日病例300,310例的世界纪录。《柳叶刀》杂志驻印度负责人钱德里·巴哈杜尔惊呼：我们正在经历病毒大流行中最糟糕的时刻。
印度陷入全面公共卫生危机
连日来，各种令人揪心消息从印度各地接连传出：新德里每4分钟就有1人死于新冠疫情；北方重镇斋浦尔和西北部城市阿姆利则等地出现医院氧气断供，病人因缺氧而死亡；印度政府开始动用军用运输机和火车向新德里紧急调集氧气；维拉尔一家医院火灾，至少15名新冠疫情患者死亡；印度各地火葬场已不堪重负，甚至出现了停车场设立临时火葬场……
印度全国医疗救护系统已瘫痪，救助热线形同虚设，一位退休法官和妻子感染新冠病毒后，拨打当地政府的新冠救助热线电话不下50次，但无人搭理；妻子死后也没人收尸，法官被迫上社交媒体求救。
印度发现越来越多被称之为“超级变种”的B.1.617新冠病毒变种。这一变种的棘突蛋白发生双重突变，比原始菌株更具感染力。据印度方面数据，部分地方邦超过60%患者感染的都是B.1.617新冠病毒，超过英国新冠变种覆盖面。
世界卫生组织公布的数据显示，过去一周全球的新增病例中，印度占了近28%，印度已陷入疫情全面爆发的公共卫生危机之中……
印度拖了全球走出疫情的后腿
氧气！在印度从来被如此重视和急需。印度军队和警察已被紧急动员，中央政府设专列向受影响最严重的城市运送氧气，并敦促全国工业界加快生产氧气和药品。
4月23日，莫迪总理会见了全印受灾最严重邦的首席部长和制氧商，要求各邦合作制止囤积行为和黑市交易，表示政府正在被迫考虑将工业氧气进一步转换，以便用作医疗救治来缓解生命危机。
同时，印度变种病毒已在世界多国发现，各国都在采取防范措施。4月中旬，21名由戴高乐机场抵达比利时的印度留学生，经检测感染印度变异病毒；美国已劝告公民不要前往印度旅游；加拿大决定在30日内中止来往于印度和巴基斯坦的航班；英国宣布禁止印度游客进入；法国宣布对进入本土的印度游客实施10日就地隔离。
印度是世界主要人口大国，印度深陷疫情危机并继续恶化，引起国际社会的严重关注。由于印度人口多，流动性大，而医疗卫生设施严重紧缺落后，如果印度疫情泛滥不能尽快加以制止，后果将不堪设想，不仅将给印度带来无穷的灾难，也将给世界带来巨大的灾难。
截至北京时间今日清早，印度新冠肺炎病例已增至1661万多例，死亡病例近20万例。照目前势头蔓延，印度病例将直逼美国，这对全球抗疫将带来十分严峻的挑战。印度疫情不缓解，全球疫情不可能缓解。
印度疫情全面恶化的五大原因
印度疫情是如何演变恶化到如此严重地步的？对此，以下五方面被普遍认为是主要原因。
1、印度对疫情并未予以足够重视。2020年1月30日，印度首次发现新冠病例，最初并不迅猛的疫情，让不少人认为印度人天生抵抗病毒能力较强，不易感染，甚至对别国疫情蔓延幸灾乐祸。2020年3月25日，面临日益蔓延的疫情，总理莫迪宣布全国封闭并多次延长封闭期后，引发了很多印度人抵制反对，令世界最大规模的“封国”漏洞百出，形同儿戏。
2020年6月18日印度确诊病例11,000例，之后60天平均每日新增35,000例，9-10月印度疫情出现第一波高峰，非常严峻的疫情形势并未引起印度上下重视。印度舆论和世卫组织认为，这是印度最应该汲取的沉痛教训。
2、印度对抗疫普遍有些盲目乐观。2020年3月起，全球疫情爆发，从统计数据看印度感染比例低于欧美，印度为此沾沾自喜；2020年10月至今年1月，新德里自己的统计显示印度病例在不断降低，进一步导致印度人强烈的自我陶醉。去年底，印度央行官员宣称印度“已扭转了疫情曲线”，形势一片大好，一些国家和舆论出于拉拢印度的需要，也在国际上赞扬印度，甚至将莫迪捧为国际“抗疫大师”和“疫苗大师”。
但实际上，包括印度国内和欧美国家部分印度裔医学专家早就指出，印度医疗设施和卫生环境条件较差，印度病毒检测远远没跟上，甚至严重质疑印度的病例下降统计属于“主动减少”。这些质疑不仅没有引起重视，相反遭到嘲笑和抨击，这既与印度当局和舆论的心态、政绩需要和经济社会复苏考量有关，也与印度一些人的盲目自信不无关系。
随着当局和民众放松警惕，印度各种宗教活动和政治选举纷纷举行，高层官员、宗教领袖频频出席大规模人员聚集活动，印度的疫情很快又恶化了。今年2月10日起，印度爆发第二波疫情，BBC记者比斯瓦斯认为，印度公众放松警惕为印度的第二波疫情爆发“添了柴”。有分析认为，印度农民大量进城抗议莫迪的农业改革，以及成千上万的人参加印度“大壶节”，大批印度人集聚到恒河沐浴，都是近来印度疫情大肆泛滥的催化剂。
3、印度医疗设施陈旧落后，总体卫生环境较差。印度作为总人口近14亿的大国，社会中下层一直存在着缺医少药的问题，新冠疫情使这方面问题更加突出。印度历史学家维杰·普拉沙德4月24日在《亚洲时报》撰文说，“印度政府在卫生方面的支出非常低，2018年仅占GDP的3.5%，且这个数字几十年来一直不变。按购买力平价分，印度目前人均卫生支出在2018年为275.13美元，与基里巴斯、缅甸和塞拉利昂大致相同”。
去年年底，印度政府承认每1000名印度人仅有0.8名医生和1.7名护士。“印度每万人只有5.3张床位，而中国有43.1张床位。印度每10万人只有2.3张危重病床，只有4.8万台呼吸机”，而中国“仅武汉就有7万多台呼吸机”。印度各地医院氧气储备本来就严重不足，当大量染疫者同时需要氧气时，氧气的紧缺问题就集中爆发了。印度的低卫生支出意味着医疗基础设施的低支出，医务工作者人数偏少和工资偏低，则救助必然跟不上。
另一个严重问题是印度政府将不少医疗保健交给了私营部门，它们大多受资金和经济利益制约影响，不愿增添必要设备，更不大会为了应对可能爆发的大流行病而添加呼吸机等医疗设备与人员，结果当它们以通常情况下的最大容量和盈利保本为原则运行其系统时，就没有能力处理疫情高峰时的负荷了。问题还在于，印度对于第一波疫情中已暴露出的医疗设施紧缺问题未予应有重视，进行及时补救，以致第二波疫情来临时陷入全面被动。
4、印度病毒检测和疫苗接种远远跟不上。印度没有组织强制性病毒检测，检测率低也就不足为怪。印度是世界的疫苗生产大国，约占全球疫苗产量60%，印度对此一直津津乐道。但印度热衷于出口疫苗，抢占国际市场，直到今年3月，当局才下令印度疫苗生产厂商不得对外出口疫苗，但为时已晚。
在疫苗接种方面，4月下旬印度近14亿人仅接种了约1.3亿剂疫苗，“远远不足以形成群体免疫的要求”。由于供应本国的疫苗严重紧缺，印度一些邦的数百家疫苗接种中心相继关闭。
5、印度病毒大量变异，传染性更强。分析认为，印度第二波疫情中发现的病毒出现了大量变异和再次变异。3月25日，印度宣布从不同地方邦收集的样本中检测到了新冠病毒的“双突变”变种。病毒学家贾米尔解释说，这些变种病毒可能使病毒更具传染性。从目前印度病例激增的初步研究看，病毒的变异是确诊病例激增的唯一“合理解释”。
印度重新抗疫前途未卜且艰难
第二波疫情严重爆发，舆论指责莫迪政府在领导印度抗疫方面虎头蛇尾，或偏激或过于放松，或好大喜功，或过于迎合国民的自由散漫。如一些舆论指责莫迪总理去年3月在缺乏全面了解情况，未与有关各方充分沟通和统一部署，仅仅提前4小时通知，就突然宣布全国封锁，结果导致“数十万民工在回家路上身无分文，许多人携带病毒回到城镇村庄”，以致后来很多人对封闭隔离产生严重抵触。
在疫情已如此恶化的人口大国印度，防疫抗疫的各种基础条件又如此脆弱，莫迪政府要领导印度阻击病毒疫情决非易事。
