全球病例超1.5亿 警惕世界“以疫苗划线”

黎里东大国际战略智库

2021-04-30来源:东方网

本文2021年4月30日发表于东方网,作者为东方智库研究员、东大国际战略智库研究员

虽然令人极为恐怖,没人愿意看到这个数据,但世界疫情的新极限还是来临了,根据美国约翰斯·霍普金斯大学的数据,北京时间今天早上8时许,全球最新统计的新冠肺炎确诊病例超过了1.5亿,累计病例为150,076,081例,死亡病例为3,160,668例。数据随时都在变动,病例出现新高当然决非好事。

全球病例再创新高与印度疫情恶化直接有关

此次全球病例快速创新高与近来印度疫情的大肆泛滥直接有关。印度疫情已完全失控,“疾病和死亡无处不在”。印度卫生部公布的数据显示,印度正在经历世界上最严重的Covid-19(新冠肺炎)疫情之一,4月29日一天就报告了379257例新病例,创下全球新纪录。该国还报告了3645例死亡,这也是印度单日报告的Covid-19死亡人数最多的一天。

美国CNN的报道则称,印度“更多的死亡和病例可能没有报告”。据华盛顿大学卫生计量与评估研究所的预测模型,预计印度的每日死亡人数预计将继续攀升,直到5月中旬。预测显示,该国死亡病例可能达到每天13000多人的峰值,是目前每日死亡人数的4倍多。

印度正处在病毒的死亡线上,处境极其悲惨,世界深表同情,各国都在以不同方式救援印度。这既是为了印度,也是为了自己。世界卫生组织和欧洲领导人早已警告:“结束全球大流行病需要全世界共同努力,除非每个人都安全,否则我们谁也不安全”。

印度国内已经乱成一锅粥,除了疫情肆虐泛滥,更有强烈的愤怒和指责。纽约时报的报道称,“这是谋杀”;CNN报道称,印度的疫情危机是“整个世界的危机”,目前亚洲的疫情热点不仅在印度,周边其他国家的疫情也在复发和恶化,报道称印度执政党应为印度的疫情危机负责。印度国内舆论沸腾了,国际舆论认为印度的“胜利主义”自满情绪害了印度,也给全球疫情防控带来了新的灾难。

印度教训极为深刻,地球村安全紧密相关

教训是极其深刻的,形势是极为严峻的。究竟是谁的责任固然重要,但更重要的是要尽快遏制全球疫情和病毒的进一步恶化,否则人类地球村上的哪个角落都不会真正安全。别指望接种了疫苗就太平无事了。现在国际上没有医学专家敢保证现有的疫苗,无论是美国的、德国的还是其他国家的,可以有效和长久地防范印度以及其它国家新暴发的疫情和新变异的病毒。

最近以来全球疫情的第二波或第三波暴发,与一些国家、地区、机构过于乐观和放松警惕不无关系。当局的态度的心术至关重要,印度便是最好的例证。莫迪总理对于印度疫情的失控是否负有责任,该负多大责任,这些都是印度人要考虑和追究的事,但印度当局对印度防疫抗疫一度过于乐观自满的言论,以及印度上下对印度人具有天生免疫力的论调,至今言犹在耳。抗击病毒和疫情需要的是科学精神和坚决态度,宗教仪式和大河流水是抵挡不住病毒侵袭的,相反只会增多交叉感染,造成病毒的猖獗传播。

尽管新德里当局最近采取了封锁措施,但病毒仍在蔓延。这座城市的医生和印度的一些高级政客,“正在社交媒体和电视上向印度总理莫迪发出绝望的求救呼吁,乞求氧气、药品和其它帮助”。专家们曾一直在警告,新冠病毒可能在印度造成严重破坏,这个国家非常庞大,实际人口至少有14亿,且人口稠密,很多地方非常贫穷,整个国家医疗卫生设施落后,防疫措施薄弱,隐患非常大。但此次疫情大暴发后能否长记性,目前仍是未知数。

世界与新冠病毒的斗争远未结束

环顾世界,目前对防疫抗疫依然不够重视的国家并非只是印度,其中不乏一些国家领导人出于政治和经济社会复苏的需要。尽管世卫组织的专家曾严肃地警告强调,“让我们不要搞错:我们对冠状病毒的斗争远未结束。世界范围内的趋势令人担忧”。但遗憾的是这些警告并没有被真正听进去。一些国家的抗疫特别是疫苗的接种确实带来了疫情的好转,但能否稳固这种势头尚需观察,至少目前远没到额手称庆的时候。

美国总统拜登4月27日就美国新冠疫情最新状况发表讲话称,面对新冠疫情大流行,美国近几个月来取得了“巨大的进步”。美国疾病控制及预防中心当日称,美国完成接种新冠疫苗者,户外无需再佩戴口罩。美国联邦主要公共卫生机构疾病预防控制中心(CDC)主任罗谢尔·华伦斯基当日也表示,“如果您已经完全接种疫苗,并希望与那些接种疫苗和未接种疫苗的人一起参加小型聚会,或者在露天餐厅吃饭,科学证明,不戴口罩的话,这样做是安全的”。但她在新闻发布会上也补充称,“我们继续建议在人多的室外场所,如体育场或音乐会上,仍需要戴上口罩”。这后一句提醒十分重要。

迄今为止美国的确诊病例高居世界首位,其次是印度、巴西、法国、土耳其、俄罗斯、英国、意大利、西班牙、德国、阿根廷、哥伦比亚、波兰、伊朗和墨西哥。从地域分布看,除非洲和大洋洲地区的疫情好一些外,其他各州的疫情都不容乐观。

“疫苗民族主义”转向“疫苗分裂主义”?

国际货币基金组织以及其他一些国际经济金融机构最近分别发表了相当乐观的今年经济增长预测,但是否客观有待今年底的事实给出正确的回答。从以往情况看,这些机构大多给出了并过于乐观的预测,因此其可信度值得怀疑。这不是故意要提出质疑不可,而是当下全球的疫情和防疫抗疫还面临着一系列错综复杂的情况和尚待破解的难题。除了疫情和疫苗本身外,还有更复杂的因素和问题的存在。

值得关注的一大问题是国际抗疫正在从“疫苗民族主义”转向“疫苗分裂主义”,其背后的考量和因素非常复杂。4月29日英国《金融时报》网站的分析文章指出,“世界正在以疫苗划线,这可能会阻隔各国人民的交往,使得世界更加割裂。中国客观上难以承受被划到线外的后果”。

欧盟委员会主席冯德莱恩4月26日宣称,已接种新冠疫苗的美国人有望在几个月内获准入境欧盟,但前提是他们接种的是欧洲药品管理局(EMA)批准的疫苗;其他接种了欧洲药管局批准疫苗的国家人士也适用于欧盟这一规定。言下之意,未接种欧盟规定疫苗的国家和人员,将不会被获准进入欧盟国家。

冯德莱恩在接受《纽约时报》采访时虽透露了上述决定,但她没有给出规定实施的明确时间表。《纽约时报》分析认为,欧盟的入境允许新条例有望在今夏实行,这将终结欧盟一年多来对大多数国家实施的非必要旅行禁令。夏季对于欧洲来说格外重要,尤其是欧洲以旅游和服务业为经济支柱的国家。

冯德莱恩称,“据我所见,美国人使用的是欧洲药管局批准的疫苗,这将使他们能够自由行动,并有机会前往欧盟。因为有一点是明确的:欧盟所有27个成员国将无条件接受任何接种了欧洲药管局批准的疫苗的人”。

据报道,欧盟官员正在讨论由政府颁发疫苗证书来实现自由旅行的可能性,但美国政府已经表明,出于隐私考虑,美国不会发行“疫苗护照”,而会将国际接种疫苗的检验认定事务主要交由私人和非营利机构来领导。

尽管欧盟将建议27个成员国改变入境规定,但个别成员国仍可能根据自己的防疫需要保留自己更为严格的入境限制措施,包括病毒检测和入境隔离时间等。与此同时,也会有一些国家在欧盟新规定之外适当放宽入境条件,如新加坡等7国的旅客已被列入希腊的免隔离国家名单。其他6国为澳大利亚、新西兰、泰国、韩国、俄罗斯和卢旺达。此前,希腊已允许英国、美国、阿联酋、塞尔维亚和以色列5国的旅客免隔离入境。旅游业是希腊的关键产业,占其经济产值的五分之一。

目前从美国到欧盟国家,国际旅行正在根据疫苗接种情况逐步放宽,但这中间也暴露出了一大问题,即这些国家所认定的接种疫苗仅为美国和欧盟认可的紧急适用疫苗,即由美国辉瑞、莫德纳和强生公司三家研发生产的疫苗,其他疫苗不在认可之列,其带来的问题是显而易见的。

从理论上说,欧美国家卫生当局认定的可紧急适用疫苗,主要是依据世界卫生组织的审批许可决定的,也即全球疫苗的可紧急使用的放行总闸门还在世卫组织。目前美国辉瑞和强生公司的疫苗已属世卫组织审查通过的推荐疫苗,并进入联合国的采购目录。美国的莫德纳疫苗还只是进入世卫组织的审批程序。不过,由于其已获得欧洲药管局的批准,世卫组织的批准被认为是没有悬念的事情。

在上述审批认证和认可体系与规则下,目前国际上已经研发并正在接种的多款疫苗实际上被分成了三六九等,具体而言,即在欧盟和美国等国家可能宣布采取的入境放松措施中,目前尚未被世卫组织批准认定的疫苗接种或将不被“承认”。

这个问题是很大的,也是很严重的,不仅会在防疫方面,而且会延伸到世界经济、科技、文化等多个方面。这些问题实际就是疫情下的世界新的不平等问题。

中国两款疫苗有待世卫组织审批认定

世卫组织免疫战略咨询专家组3月31日称,中国国药和科兴的两款新冠疫苗已递交世卫组织审批。如果通过审查,就意味着这两种中国疫苗可进入世界卫生组织的疫苗紧急使用获准名单,可向各国监管机构证明其安全性和有效性。这也是中国这两款疫苗被纳入世卫组织Covax(全球疫苗分发计划)的先决条件。

世卫组织免疫、疫苗和生物制剂主管凯特·奥布莱恩4月22日表示,计划分别于4月26日和5月3日举行会议,审议中国国药和科兴疫苗的安全性和有效性。奥布莱恩表示:“我们很高兴,这些审查会议可以安排,我们期待着……(紧急许可)程序的正式审查会议”能得出审批结论。世卫组织一直都在与这两家中国疫苗公司“保持联系,为正式审查会议做准备”。会议的时间安排意味着审查人员已掌握了所需的信息。但奥布莱恩也提醒说,尽管审批会议会根据预定日期举行,但“偶尔也会发生意想不到的事情”,尤其是会议的审议结果需待最终审议会议召开并有结论后才能确定。

根据以往惯例,世卫组织的疫苗紧急使用许可证(EUL)将在评审员们的正式会议上提出建议后不久发放,世卫组织的支持将增强人们对两款中国疫苗的信心。据报道,尽管中国两家疫苗生厂商都强调其疫苗的有效性和研发试接种的严谨性,但仍有专家对这两款疫苗的透明度和数据的全面完整性提出疑问。

世卫疫苗审批微妙复杂

如果世卫组织两次审议会议都如期举行,则5月初即可得知中国两款疫苗是否能获得世卫组织的审议批准。目前看主要无非是三种结果:两款中国疫苗全部获批;仅其中一款获批;两款疫苗均未获批。

世卫组织对疫苗的审议批准程序是复杂的,要求是极其严格的,世卫组织有自己独立的战略咨询专家和专业委员会负责对候选疫苗的审批,这些都不是世卫组织负责人所能控制和影响的,从中可见世卫的疫苗审批难度、微妙与复杂,这也提醒我们不仅要研发和试接种好疫苗,而且要非常熟悉并掌握世卫的疫苗审议批准程序和规则,并考虑到其它更为复杂的因素。

疫情给世界带来了巨大变化和各种复杂,这种变化和复杂性料将继续存在。

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